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急性心肌梗死的家庭急救與護理

時間:2020-03-26作者:上??到騼x器科技有限公司


急性心肌梗死的家庭急救與護理

心臟是人體重要的器官之一,是人體血液流動的推動力,依靠心臟跳動,人類生命才可延續。心肌是構成心臟重要的一部分,是由心肌細胞組合而成,當心肌血液持續供給不足時,就有可能發生局部壞死,引發急性心肌梗死。急性心肌梗死大多是突發癥狀,當來不及送醫救治時,家庭成員要學會急救方式,以防救治不及時引發患者休克,危害其生命安全。護理對急性心肌梗死患者也至關重要,可以有效地控制心肌梗死患者復發情況,對預后有顯著療效。

1.心肌的作用

心肌是由心肌細胞組織而成,是心臟不可或缺的一部分。心肌細胞為短柱狀,一般只有一個細胞核,心肌細胞之間有閏盤結構,心肌閏盤使細胞之間產生興奮。當心臟需要進行舒縮活動時,心肌細胞內心房肌以及心室肌會進行收縮。當心臟需要進行自律活動時,心肌細胞內竇房結、房室交界部、房室束等會組成心臟起搏傳導系統,使心臟可以有規律的跳動。

2.引發急性心肌梗死的病因

在發生冠狀動脈狹隘基礎上,由于某些誘因的引發下,致使冠狀動脈粥樣硬化冠狀動脈管發生堵塞,致使心肌得不到供血,長時間影響,導致心肌發生壞死,引發急性心肌梗死。常見引發急性心肌梗死誘因如下。

(1)過度勞累:機體長時間運作,得不到休息,心臟負荷隨之加重,心肌需氧量急速上升,但冠狀動脈已發生硬化,不能進行擴張,心肌長時間缺血,引發急性心肌梗死。

(2)暴飲暴食:進食大量高脂肪高蛋白食物,血脂濃度突發上升,血液內血小板急速凝聚,冠狀動脈管發生堵塞,形成血栓,引起急性心肌梗死。

(3)情緒激動:情緒不穩,人突然激動,血壓急速上升,心肌耗氧供給不足,突發急性心肌梗死。

(4)吸煙、喝酒:吸煙、喝酒可以誘發冠狀動脈痙攣,導致急性心肌梗死。

3.急性心肌梗死會帶來哪些危害突發急性心肌梗死主要對患者心臟影響大,心臟容易發生猝死,由于病發時,患者不能及時去醫院救治,且患者家屬不懂救治措施,耽誤了救治最佳時間,對患者造成生命威脅。

(1)心律失常:急性心肌梗死會致使傳導系統發生紊亂,導致心臟發生驟停,引發猝死。心肌梗死區會引起全心、左心或右心發生衰竭,致使患者死亡。

(2)形成血栓:由于心肌梗死區內膜粗糙,心室纖維及室壁瘤發生顫動時,會出現旋渦,血栓因此形成,血栓因心臟舒縮會引起脫落,導致動脈系統發生栓塞。常見于左心室。

(3)心臟破裂:水解酶有酶性溶解作用[3],心肌缺血引發壞死,梗死區失去彈性,心肌梗死治療后,單核細胞及中性粒細胞釋放水解酶,致使心壁發生破裂,血液由心室流入心包,導致心包堵塞引發猝死。另外,室間發生破裂,血液從左心室進入右心室,引起右心功能不全,左心乳頭肌斷裂,導致二尖瓣關閉不全,誘發急性左心衰。

(4)心源性休克:急性心肌梗死面積增大,心肌收縮力急速降低,心輸出量顯著減少,引起心源性休克,導致患者死亡。

4.家庭急救措施

(1)撥打急救號碼:當發現患者突然出現急性心肌梗死癥狀時,要保持冷靜,及時撥打120急救電話,請醫護人員及時到現場進行搶救。

(2)就地平臥:在撥打電話的同時,協助患者就地平臥,將患者雙腳微微抬起,禁止搬動,因為搬動會增加患者心臟負荷,危害患者生命安全。

(3)服用藥物:服用家庭常備藥物,讓患者含化硝酸甘油片或服用速效救心丸,以預防梗死面積擴大,同時服用1至2片安定片,使患者鎮定情緒。囑咐周圍人不要大聲喊叫。

(4)給予吸氧:在經濟條件允許的情況下,常備吸氧器,以防不時之需。給予患者吸氧,依據患者缺氧狀態,吸氧可以有效地控制缺血性心肌損傷。

(5)密切關注患者生命體征:當患者沒有呼吸、脈搏時,不要對患者進行搖晃喊叫,要立即采取心肺復蘇措施,進行人工呼吸與胸外按壓。在以上急救措施過程中要等待醫護人員的到來。


急性心肌梗死在臨床上是一種非常嚴重的病癥,常因救治不及時,造成患者死亡。家庭急救知識對于那些家庭有心功能障礙患者多了一層保障,提升患者生還率,告知患者家屬,當家人突發急性心肌梗死時,應冷靜面對,迅速進行相關急救措施,以防止患者病情惡化,造成不可挽回的后果。重視急性心肌梗死患者護理,可以有效地預防病情復發,患者治療也可以順利進行,促進患者康復。

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